La musicoterapia se utiliza ampliamente para ayudar a personas de todos los ámbitos de la vida. Desde miembros del ejército a personas con trastorno del espectro autista, ancianos, etc., sus beneficios están demostrados.
En esta entrada del blog, les presento a 12 poblaciones a las que atienden los musicoterapeutas. La Asociación Americana de Musicoterapia ha creado y compartido hojas informativas centradas en las siguientes poblaciones que guían el texto de este post. Este post está estructurado siguiendo vagamente los temas de las hojas informativas de esa página más aportaciones adicionales del libro de Leslie Bunt, "Musicoterapia: Un arte más allá de las palabras".
Sin más preámbulos, he aquí 12 poblaciones individuales a las que los musicoterapeutas pueden ayudar.
1. La musicoterapia en la salud conductual del niño y del adolescente
Según Universidad de Alverniala salud conductual describe la conexión entre los comportamientos y la salud y el bienestar del cuerpo, la mente y el espíritu. Esto incluiría cómo comportamientos como los hábitos alimentarios, el consumo de alcohol o el ejercicio físico afectan a la salud física o mental. La salud conductual es un término general que incluye la salud mental.
En este entorno, los musicoterapeutas satisfacen las necesidades de los niños y adolescentes, proporcionándoles un medio de expresión multimodal, tanto verbal como no verbal. Incluye modelos de atención basados en el trauma y el bienestar, y es una fuente de motivación intrínseca para que los niños y adolescentes participen en la terapia.
Además, la musicoterapia en este entorno puede:
- Permitir la autorreflexión, sobre todo a través de la música.
- Apoyar las habilidades sociales y de comunicación, fomentadas en el acto de hacer música.
- Ayudar a los pacientes a identificar sus pensamientos y sentimientos y cómo influyen en sus comportamientos e identidad.
- Enseñar a los pacientes habilidades de autorregulación y afrontamiento.
2. Musicoterapia y poblaciones militares
La musicoterapia en Estados Unidos tuvo sus orígenes en el trabajo con poblaciones militares. Los musicoterapeutas siguen prestando servicios a los miembros de las fuerzas armadas en todas las fases del servicio militar.
"En 1945, el Departamento de Guerra de EE.UU. publicó el Boletín Técnico 187 en el que se detallaba un programa sobre el uso de la música para el reacondicionamiento entre los miembros del servicio convalecientes en los hospitales del Ejército. Este programa demostraba cómo la música podía incorporarse a múltiples servicios terapéuticos, incluyendo la recreación, la educación, la terapia ocupacional y el reacondicionamiento físico (Rorke, 1986; U.S. War Department, 1945)."
Hoy en día, los musicoterapeutas trabajan en diversos entornos que van desde un programa para aviadores en servicio activo destinado a fomentar el afrontamiento y la gestión del estrés en torno al despliegue, hasta programas centrados en el uso de la composición de canciones para abordar problemas asociados a síntomas de TEPT, pasando por programas que atienden las necesidades de rehabilitación de miembros del servicio y veteranos con politraumatismos.
Los musicoterapeutas participan activamente en la creación de una base sólida de pruebas que respalden las diversas intervenciones musicoterapéuticas, a partir de investigaciones de gran calidad.
3. Musicoterapia y trastorno del espectro autista (TEA)
Según la Asociación Americana de PsiquiatríaEl Trastorno del Espectro Autista es "una condición compleja del desarrollo que implica retos persistentes en la interacción social, el habla y la comunicación no verbal, y comportamientos restringidos/repetitivos".
Hay años de pruebas que avalan la eficacia de la musicoterapia con niños con trastorno del espectro autista (TEA), y el corpus de investigación no hace más que crecer. Una revisión Cochrane de 2022 analizó un total de 26 estudios sobre musicoterapia en niños con TEA.y descubrieron que "la musicoterapia, comparada con la terapia "placebo" o la atención estándar, probablemente aumenta la probabilidad de mejoría general al final de la terapia, probablemente mejora la calidad de vida y la gravedad total de los síntomas del autismo inmediatamente después de la terapia, y probablemente no aumenta los acontecimientos adversos".
Las intervenciones de musicoterapia se centran en mejorar el funcionamiento social, comunicativo, motor/sensorial, emocional y académico/cognitivo, o las habilidades musicales de las personas con TEA. Los servicios de musicoterapia se basan en las capacidades individuales de cada cliente, señalando sus preferencias, necesidades y los valores, creencias y prioridades de la familia.
4. Musicoterapia y enfermedad de Alzheimer
Otro ámbito habitual para el uso de la musicoterapia es la atención geriátrica, sobre todo en el cuidado de enfermos de Alzheimer y otros tipos de demencia.
El tratamiento musicoterapéutico es eficaz y válido con personas mayores que presentan déficits funcionales en el funcionamiento físico, psicológico, cognitivo o social. Los resultados de la investigación y las experiencias clínicas atestiguan la viabilidad de la musicoterapia incluso en quienes se resisten a otros enfoques terapéuticos.
La musicoterapia con clientes con demencia, especialmente de tipo Alzheimer, se utiliza a menudo para permitir que el cliente desarrolle una narrativa que de otro modo no podría desarrollar. Mientras que estos pacientes pierden facultades como la facilidad de comunicación verbal, "el funcionamiento musical suele permanecer intacto, y puede ser la última facultad en deteriorarse" (como se cita en Bunt, 2014, p.150).
El uso de la música improvisada, por ejemplo, es eficaz para "producir y desarrollar la interacción y la sincronía allí donde pueden haber fallado como consecuencia de la discapacidad o la enfermedad" (p. 154).
5. Musicoterapia para personas en entornos correccionales y forenses
En los centros correccionales y forenses, los clientes pueden ser adolescentes y adultos encarcelados, personas condenadas a recibir tratamiento en centros de salud mental seguros, personas que viven en centros de reinserción social, hogares de grupo y programas de sanciones intensivas, y personas en libertad condicional que viven de forma independiente en la comunidad.
La musicoterapia puede ayudar en este entorno puede abordar objetivos como:
- Aprender habilidades de afrontamiento y relajación
- Aceptar la responsabilidad de pensamientos y sentimientos
- Disminuir la impulsividad
- Fomentar el bienestar
- Explorar los sentimientos y realizar cambios positivos
- Fomentar el respeto a los demás
- Mejorar las habilidades sociales
6. Musicoterapia en respuesta a crisis y traumas
La música se utiliza desde hace milenios para tratar los efectos de los traumas. Los musicoterapeutas utilizan intervenciones para tratar trastornos emocionales, procesar los efectos del trauma, fomentar la relajación, ayudar a conciliar el sueño y muchos otros objetivos.
La musicoterapia puede:
- ayudar a los clientes a recuperar el control de sus vidas,
- explorar las emociones,
- reducir los niveles de estrés emocional y ansiedad,
- desarrollar la relajación,
- estimular una mayor conciencia de uno mismo,
- y validar los propios sentimientos.
Para lograr estos objetivos, los musicoterapeutas han informado de que utilizan:
- técnicas de retención vocal,
- cintas inductoras del sueño,
- relajación a través de la música,
- improvisación con espacio para las asociaciones,
- utilización de canciones populares conocidas por los clientes,
- y mucho más.
El trauma es complejo y aún hoy continúa el proceso de curación para muchos. Sin embargo, se ha hecho y se sigue haciendo mucho para aliviar y cerrar ese trauma. La comunidad musicoterapéutica, por ejemplo, reaccionó a los atentados terroristas con el Proyecto de Ayuda Musicoterapéutica de Nueva York. Este proyecto se creó para ofrecer servicios de musicoterapia. La musicoterapia se dirigió a personas y grupos de la ciudad de Nueva York y sus alrededores directamente afectados por los atentados terroristas del 11 de septiembre de 2001.
7. Musicoterapia y medicina
La musicoterapia ha demostrado ser una opción terapéutica eficaz y válida para pacientes médicos con diversos diagnósticos. La musicoterapia en contextos médicos es cada vez más frecuente.
De hecho, "en un metaanálisis de 400 estudios, Levitin y su compañera de investigación de posgrado, la doctora Mona Lisa Chanda, descubrieron que la música mejora la función del sistema inmunitario del cuerpo y reduce el estrés. También se descubrió que escuchar música es más eficaz que los medicamentos recetados para reducir la ansiedad antes de una intervención quirúrgica (Trends in Cognitive Sciences, abril de 2013)."
8. Musicoterapia y salud mental
La musicoterapia también se utiliza en la salud mental infantil y adulta. Bunt (2014) menciona dos enfoques de la musicoterapia en salud mental: La musicoterapia analítica de Priestley y la musicoterapia orientada a los recursos de Randi Rolvsjord.
Estos dos enfoques se centran en el trabajo individual, pero también pueden utilizarse en contextos de grupo. La musicoterapia analítica es un enfoque basado en la teoría psicoanalítica en el que primero hay una conversación, seguida de una improvisación musical y, por último, una discusión verbal de la interacción musical.
La musicoterapia orientada a los recursos, por su parte, "está informada por la filosofía del empoderamiento, por un modelo contextual de psicoterapia y por la psicología positiva" (Bunt, 2014, p. 132). Se trata de un enfoque flexible en el que se pueden elegir diferentes actividades con el objetivo de crear experiencias positivas para el cliente, permitiéndole reconocer su propia competencia (Bunt, 2014, p. 133).
Existen muchos otros modelos que abordan la salud mental en el contexto de la musicoterapia.
9. Musicoterapia y educación musical
La musicoterapia difiere de la educación musical en aspectos importantes. Sin embargo, los musicoterapeutas también pueden trabajar en tándem con los educadores musicales y ayudarse mutuamente.
Por ejemplo, los educadores musicales pueden carecer de la formación adecuada sobre las necesidades educativas de los alumnos con discapacidad. Los musicoterapeutas pueden colaborar con los educadores musicales de las siguientes maneras:
- Consultor: En el diseño y la puesta en práctica de experiencias educativas musicales adecuadas para todos.
- Servicio directo: en el aula ordinaria de educación musical, en el aula autónoma o fuera del aula.
- Formación continua: Los educadores musicales recurren con frecuencia a los musicoterapeutas para que les apoyen en el desarrollo de técnicas y estrategias que conduzcan al éxito de la inclusión.
Y mucho más.
10. Musicoterapia y tratamiento del dolor
La musicoterapia ha demostrado ser una opción de tratamiento eficaz y válida para los pacientes que experimentan dolor relacionado con diversos diagnósticos. Los musicoterapeutas trabajarán con pacientes en diversos entornos. También utilizarían las siguientes intervenciones para ayudar a los pacientes a afrontar su dolor:
- Relajación asistida y música
- Distracción
- Recontextualización del dolor
11. Musicoterapia y educación especial
Según la UNESCOLa educación especial es "educación diseñada para facilitar el aprendizaje de las personas que, por una amplia variedad de razones, necesitan apoyo adicional y métodos pedagógicos adaptativos para participar y alcanzar los objetivos de aprendizaje en un programa educativo."
Según la Ley de Educación de Personas con Discapacidad (IDEA), la musicoterapia se considera un servicio relacionado. En este contexto, los musicoterapeutas ayudan a un niño en sus objetivos como una intervención de servicios relacionados y se documentan en su Programa de Educación Individualizada (IEP).
La musicoterapia puede ayudar a abordar objetivos cognitivos, conductuales, físicos, emocionales y sociales. Algunos ejemplos de cómo puede ocurrir esto son:
- estimular la atención,
- aumentar la motivación para participar más plenamente en otros aspectos del entorno educativo,
- aplicar el orden inherente a la música para establecer expectativas de comportamiento, tranquilizar y mantener la estructura, y
- adaptar estrategias para fomentar la participación del niño en el entorno menos restrictivo.
Los musicoterapeutas también pueden ayudar a los profesores de educación especial orientándoles sobre la mejor manera de utilizar la música en el plan de estudios.
12. Musicoterapia y discapacidades
Muchos musicoterapeutas trabajan con poblaciones con problemas de aprendizaje. La Organización Mundial de la Salud define las dificultades de aprendizaje como
"una condición de desarrollo detenido o incompleto de la mente, que se caracteriza especialmente por el deterioro de las habilidades manifestadas durante el periodo de desarrollo" (como se cita en Bunt, 2002, p. 97).
Los musicoterapeutas de esta área trabajan en la comunidad visitando a pacientes con dificultades de aprendizaje, así como en instituciones especializadas. Actualmente, la musicoterapia con esta población se utiliza para ayudar al cliente a abordar dificultades relacionadas con la comunicación y problemas emocionales, así como retos de comportamiento.
El medio principal de estas sesiones es la música y, dependiendo del terapeuta, es improvisada o no. En el Reino Unido, por ejemplo, es habitual que haya música improvisada, creada conjuntamente por el terapeuta y el cliente (Bunt, 2002, p. 104).
La musicoterapia también se utiliza para ayudar a pacientes con discapacidades físicas. Puede utilizarse para mejorar la respiración, por su valor social y para la liberación emocional de los discapacitados físicos. Gaston también informó de que el uso de algunos instrumentos puede ayudar a ejercitar ciertas partes del cuerpo y para fines físicos como "tocar notas dobles a intervalos de cuartas y quintas [...] para desarrollar un arco en la mano izquierda; progresiones melódicas [...] cambiadas durante un periodo de tiempo de pasos de escala a saltos de acordes para aumentar la abducción de los dedos" y otros (p. 130).
Y más...
Esperamos que haya aprendido mucho sobre las poblaciones con las que trabajan los musicoterapeutas. Hay otros que no se han incluido, como los cuidados prenatales, los cuidados paliativos, la neurología, el tratamiento de adicciones, etc.
La musicoterapia seguirá reforzando su presencia con estas 12 poblaciones individuales y más allá, por lo que esperamos tener pronto una actualización de esta entrada del blog.
Cuéntanos qué te ha parecido este post y si tienes alguna experiencia trabajando con un musicoterapeuta.
Fuentes
- Asociación Americana de Musicoterapia. Musicoterapia con poblaciones específicas: Fact Sheets, Resources & Bibliographies | Music Therapy with Specific Populations | Asociación Americana de Musicoterapia (AMTA). (sin fecha). https://www.musictherapy.org/research/factsheets/.
- Bunt, L. (2014). Musicoterapia: un arte más allá de las palabras. Routledge.
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